李医生的去世是以这样一件极具讽刺的形式,真的是让人无语,这让本就不堪的医患关系雪上加霜。
作为一线同行,我肯定是不忿的。
愿李医生安息!
但同以往不一样的是,就TAVI术后并发症离世而造成患者家属情绪如此波动而做出如此过激行为,我个人感觉并不意外。
我知道这一天迟早会来的。
自从12年国内首次听到TAVI疗法以后,某领域的大咖们以简直近乎疯狂的热情投入到TAVI的临床推广当中(特别是支架集采以后,懂得都懂),恕我直言,按照如今TAVI在国内泄洪般的推广程度,这个事儿,只是一个累积到某个节点的爆发。
我在学习TAVI的过程中,参加过一次心内科大咖主导的学习论坛,与会期间,某大神面对台下几十个县级医院的心内科医生说到:如今TAVI飞速发展,指南上已经推荐它由高危人群适用于低危人群。
而对于指南所提及的“高龄”,他却只字不提!
试想,这种断章取义的态度,对于无数学员会造成多大的误导!
在一次“质控会”上,某大牛当场痛斥:TAVI这样乱用,迟早有一天会出大事!
(是的,对不起,这些人我们都得罪不起,只能说“某大牛、某专家”)
要知道,按照标准流程,即使当时我在哈登医院学习的时候,每一台外周介入的TAVI手术,都需要心外科医生会诊、签字,才可以进行。
回想这个过程,既然是选择TAVI,说明患者家境还不错,至少不是穷的叮当响,到处借钱做手术的人,应该还是懂点道理,
其次,TAVI的病人原则上属于外科禁忌,或者高龄患者,一般都有多方和家属交代病情,家属对患者危重程度有足够的认识,对预期寿命要求不高,即使患者死亡,大多数也是抱着可以接受的态度,术后家属反应这么激烈,大概率术前情况尚可,家属对术后死亡完全没有心理准备。或者就是谈话沟通不够充分。
既然现在多方都保持沉默,大概有太多的工作需要梳理!
首先,杀人者严惩不贷!
其次,迫切希望心内科公布病历,看看这个患者是不是TAVI的适应症,有没有心外科医生的会诊意见。
再说后面该怎么处理。最好不要不了了之。
希望理清前因后果,各负各的责任。